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Especialista en podología James Stough, DPM
La cirugía estabilizadora del tobillo ayuda a Marie Head a ponerse de pie
Cuando la instructora de enfermería Marie Head, DNP, RN, se lesionó el tobillo el verano pasado, pensó que era solo un simple esguince. Pero luego notó entumecimiento en el cuarto y quinto dedo del pie y supo que tenía que buscar atención especializada. Head, que vive en la zona rural de Oklahoma y enseña en un colegio comunitario local, verificó su seguro para un especialista cercano. Uno de los más cercanos estaba en St. Mary's Regional Medical Center, a una hora de distancia.
Head eligió el consultorio de Brooke Stough, DPM, y James Stough, DPM, cerca del campus del Centro Médico Regional St. Mary's, y inicialmente consultó con la Dra. Brooke Stough. Tras la evaluación, le preocupó que Head se hubiera lesionado un nervio o tendón y la mandó a hacer una resonancia magnética. "Fue entonces cuando descubrimos que tenía cuatro ligamentos desgarrados en el pie", dice Head. "Usé una bota durante seis semanas, luego una férula y fisioterapia durante seis semanas".
A pesar del largo tratamiento, Head seguía sintiendo dolor y su marcha no era normal. "El Dr. Stough me recomendó que viera a su esposo, el Dr. James Stough, especialista en cirugía podológica", comenta.
Estabilización lateral del tobillo con ortesis interna
Tras evaluar la cabeza, el Dr. James Stough determinó que tenía un esguince de tobillo alto y un esguince de tobillo lateral. "Esto generalmente se puede tratar con una bota y fisioterapia, tras lo cual la paciente se siente bien. Pero seis meses después, la paciente puede sentir que se ha vuelto a torcer", explica. "Así que, para este caso, la solución fue un procedimiento de estabilización lateral del tobillo con una férula interna, que realizamos en St. Mary's como cirugía ambulatoria".
Después de la cirugía, Head estuvo con una férula y no pudo apoyar la articulación durante tres semanas. Usaba una patineta para desplazarse. Las tres semanas siguientes, usó una bota y recibió fisioterapia para recuperar la fuerza. "Al principio me dolía, pero ahora solo está un poco rígida de vez en cuando. Sigo haciendo fisioterapia y ejercicios de fortalecimiento muscular en casa para volver a la normalidad", dice.
Head está satisfecho con la cirugía y los resultados. "Hicieron un trabajo excelente, asegurándose de que el equipo de protección personal estuviera en su lugar y que sus procedimientos de prueba cumplieran con los protocolos de COVID. Las enfermeras fueron muy amables y me sentí cómodo con todo el equipo", dice Head. "También quedé satisfecho con la atención que me brindó la Dra. Brooke Stough cuando atendieron mi lesión por primera vez".
El Dr. James Stough explica que una cirugía como la realizada en Head tiene sentido cuando un paciente ha sufrido un esguince lateral que persiste con dolor o inestabilidad tras un tratamiento conservador. "Algunos pacientes dicen que el tobillo no les duele, pero simplemente no se sienten bien y no confían en su estabilidad. Cuando se estiran o desgarran los ligamentos, se puede tratar de forma conservadora y estos se rellenan con tejido cicatricial. Para una persona promedio, esto no tendrá ningún problema, pero si es más activo, ese tejido cicatricial tiende a estirarse y debilitarse con el tiempo, lo que causa la inestabilidad", afirma. "Es más común de lo que se cree, y muchas personas llevan años con un tobillo débil sin creer que haya una solución. Esta es la solución".
El Dr. James Stough, el único podólogo de St. Mary's que realiza cirugías, ofrece procedimientos de tendón de Aquiles, reconstrucción de pie plano pediátrico, túnel tarsiano (la versión del túnel carpiano en el tobillo), bunionectomías, fusiones de retropié y tobillo, traumatismos de pie y tobillo, y cirugía restauradora. También se especializa en amputaciones diabéticas y salvamento de extremidades, y colabora estrechamente con la clínica de heridas de St. Mary's para garantizar los mejores resultados posibles.