Aplicación para voluntariado

Si desea ser voluntario, complete los formularios a continuación y envíelos por correo electrónico. aquí.

Divulgación del profesional

Información para profesionales

Comprobación previa de la liberación

"*" indica que se requiere llenar la casilla.

Este campo es para fines de validación y debe dejarse sin cambios.
¿Eres un adulto? (18 años o más)*
Nombre*
Dirección *
MM barra diagonal DD barra AAAA
Nota: Si padece alguna afección física o toma algún medicamento, por favor, infórmenos en caso de emergencia. Toda la información se mantendrá confidencial.
Nota: St. Mary's no puede ofrecer oportunidades de voluntariado a personas que buscan servicio a corto plazo u horas de servicio comunitario.
Seleccione las áreas en las que podría estar interesado en servir*
Los turnos están disponibles todos los días de la semana de 8 a. m. a mediodía y de mediodía a 4 p. m.
¿Tiene transporte disponible? Sí/No*
Nota: La condena no necesariamente descalifica al solicitante.

Referencia personal

Persona de contacto de emergencia

Médico Especialista

Entiendo y acepto que:

Cada vez que me ofrezca como voluntario, usaré el uniforme correspondiente a mi área de servicio y mi credencial. Como voluntario, mantendré la confidencialidad de toda la información sobre mis pacientes. Seré confiable y cumpliré con mi compromiso de servicio. Entiendo que si tergiversé u omití deliberadamente algún dato en mi solicitud, se me podría negar la oportunidad de ser voluntario o podría ser dado de baja del programa de voluntariado.
AAAA barra oblicua MM barra oblicua DD

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